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上海仁济医院 - 耳鼻咽喉

科室简介 KeShiJianJie

仁济医院耳鼻喉科上海解放早期主任为毛承樾,当时无独立设置的专科病房。 1957年专业设置调整,何永照任科主任,同年耳鼻咽喉科开设专科病房。 何永照在国内率先应用手术显微镜开展耳显微手术,如内耳开窗术、鼓室成型术、人工镫骨术;并开展听力学的临床研究工作。金西铭教授、皇甫慕三教授除了在耳科手术与听力学研究方面继续保持特色外,为了学科的持续发展,还选送中青年医师赴法国进修学习,并在他们回国后全力支持他们在科内开展耳神经外科和头颈部肿瘤外科手术和研究。目前仁济医院耳鼻咽喉科已发展成为耳鼻咽喉-头颈外科,挤身于国内先进行列。

  仁济医院耳鼻咽喉科的特色与优势有:在鼓室成型术的基础上,1965年起又率先在国内开展大鼓室Ш型手术,这是一种中耳传音机构手术重建的改进。颇受当时国内许多同行的赞赏并接纳采用。60年代出版了国内第一本听力学专著《听力学概论》,为我国开展和推广听力学研究工作作出了贡献。

  1976年冯绮霞与上海医疗器械五厂协作制成面神经兴奋测定仪,对面瘫患者进行面神经兴奋性测定,1980年再次试制成面神经电图仪(ENoG),对面神经功能提供更精确的检测数据,为面瘫的临床诊治与研究作出贡献。金西铭于80年代后期与上海有线电厂协作试制治疗突聋的专用微波治疗仪,1998年获上海市优秀发明选拔赛金奖。

  1990年周梁赴法学成归来后在神经外科的协助下成功地施行第一例经内听道听神经瘤切除术,并在1991年与王家东引进了环状软骨舌骨会厌固定术(Mayer-Piquet operation)治疗喉癌,至今已先后为60例患者作了手术,无论在显著减轻术后误咽,保持说话功能和治疗率方面均获得成功。1998年该手术通过上海市科技成果鉴定,获得上海市科技进步三等奖。

  此外,针对肿瘤不同的侵犯范围分别应用全喉切除术、近全喉切除术、部分咽喉切除术、声门上水平喉切除术等术式,对组织缺损较广不能直接缝合者,分别应用胸大肌皮瓣、前臂皮瓣、胃代食道(胃咽吻合术)、喉粘膜瓣、额瓣进行一期手术修复,也均获成功。

  1990年起开展甲状腺及甲状旁腺手术,已收治3000余例。王家东教授还开展了腮腺、颌下腺肿瘤及舌癌的手术治疗。从1991年起我科开展功能性鼻内窥镜手术(FESS),已收治2000余例病人,并不断拓宽鼻内窥镜手术的领域,包括鼻息肉、鼻窦炎、鼻窦囊肿、鼻窦异物,还和眼科合作开展了经鼻内窥镜泪囊鼻腔造孔术。

  1980年成立耳科研究室。目前还建立了细胞培养实验室。近五年来取得较大的成就的项目有:1993年起开展喉癌发病机理的基础研究课题:"环状软骨舌骨会厌固定术的临床应用与基础研究"1999年获上海市科技进步三等奖。近五年所获资助的课题有:①喉癌边缘病理正常组织与易感基因突变关系(卫生部)②人喉鳞状细胞癌细胞株及其相关病毒及其临床意义的研究(上海市教委)③粘附分子在喉癌浸润转移机制中作用的研究(上海市科委)④经内镜下头颈部良性肿瘤手术的应用研究(上海市教委)⑤前哨淋巴结检测在头颈部癌外科诊疗中的应用(上海市卫生局)⑥医学影像数据网络的研究及其应用(上海市教委)。⑦分泌性中耳炎中上皮钠通道的研究(上海浦东新区社会发展局)⑧γ干扰素(IFN-γ)抑制喉鳞癌细胞转移的实验研究(上海市教委)。

  仁济医院耳鼻咽喉科1981年审定为硕士授予点,至今已招收硕士研究生30名,已毕业24名。近五年,发表论文72篇,已出版《耳科学》上、下册。参与编写《功能颌面外科学》。出版卫生部视听教材《扁桃体剥离术》。

  现任科主任王家东教授任中华医学会耳鼻咽喉-头颈外科编委、中华医学会上海耳鼻咽喉科分会委员兼秘书,《中国眼耳鼻咽喉科杂志》编委,《中国中西医结合耳鼻咽喉科》杂志编委。

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